國家醫(yī)保局:將開展第四批高值醫(yī)用耗材集采,適時開展新批次藥品集采
2023-08-085月18日,國務(wù)院新聞辦舉行了“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會,介紹“貫徹落實黨的二十大重大決策部署 著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況。有媒體提問:藥品和高值醫(yī)用耗材集采對于患者、醫(yī)院和醫(yī)藥行業(yè)有什么影響?下一步,集采還將通過哪些工作來落實改革成果,拓展改革范圍?對此,國家醫(yī)療保障局副局長施子海表示,長期以來,我國藥品和高值醫(yī)用耗材價格存在虛高現(xiàn)象,特別是一些“進口老藥”,盡管已經(jīng)過了專利期,但仍以較高的價格在國內(nèi)銷售,高值醫(yī)用耗材價格更是遠高于國際水平。針對這一狀況,國家醫(yī)保局按照黨中央、國務(wù)院決策部署,會同有關(guān)部門積極推進藥品、高值醫(yī)用耗材集采,通過降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營銷成本,實現(xiàn)中選產(chǎn)品降價。施子海表示,改革近5年來,集采成效正在不斷顯現(xiàn)。
首先,群眾用藥負擔顯著降低。通過集采,我們開始扭轉(zhuǎn)我國藥價持續(xù)上漲趨勢。根據(jù)相關(guān)測算,2022年與2018年相比,我國藥品采購價格指數(shù)下降19%?!按蠹覒?yīng)該記得,前幾年有一部電影叫《我不是藥神》,里面有一個治療白血病的藥,叫伊馬替尼,原研藥價格1萬多一盒。在第一批開展國家集采的時候,我們把這個藥納入集采范圍?!笆┳雍1硎?,通過集采,中標的仿制藥價格降到每盒600元左右。原研藥盡管沒有中選,受集采影響,價格由每盒1萬多降到了7000多元,使白血病患者得到了實實在在的實惠。同時,群眾反映強烈的心臟內(nèi)科和骨科的主要耗材,也已納入集采,中選產(chǎn)品價格下降幅度比較大,患者負擔明顯下降。第二,群眾用藥質(zhì)量明顯提升。中選產(chǎn)品質(zhì)量是我們集采過程中高度關(guān)注的一個因素,通過價格下降,我們有效提升了一批高質(zhì)量藥品耗材的可及性。比如,集采藥品中,患者使用原研藥和通過一致性評價的仿制藥這些高質(zhì)量的藥品比例由集采前的50%提高到90%以上。又比如,心臟支架集采后,材質(zhì)性能更好的鉻合金支架使用比例由60%上升到90%以上,原先占據(jù)市場較大份額但性能一般的不銹鋼支架逐步退出市場。第三,醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展更健康更可持續(xù)。集采引導藥品企業(yè)從過去的“拼渠道、拼銷售”,轉(zhuǎn)到目前的“拼質(zhì)量、拼價格”,企業(yè)以質(zhì)量謀發(fā)展的內(nèi)生動力不斷提升。在集采的推動下,2018年以來,我國通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品累計數(shù)量,由當時的不足200種快速上升到目前的超過3000種,可以說高質(zhì)量藥品正逐步占據(jù)臨床用藥主流。
施子海表示,下一步,將持續(xù)推進醫(yī)藥集中帶量采購的擴面提質(zhì),堅持國家和地方上下聯(lián)動、一體推進。國家層面,今年已經(jīng)開展了第八批藥品集采,還將開展第四批高值醫(yī)用耗材的集采,主要是針對眼科的人工晶體和骨科的運動醫(yī)學類耗材,適時還將開展新批次的藥品集采。地方層面,將重點對國家組織集采以外的化學藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開展省際聯(lián)盟采購,同時我們將會同相關(guān)部門進一步加強對集采產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控和供應(yīng)保障,促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品,確保群眾切實享受到改革成果。